Unité d'enseignement 1 : Appareil cardio-respiratoire et organes hématopoïétiques
Le programme de physiologie cardiaque et respiratoire couvre d’abord la mécanique ventilatoire, les échanges gazeux et le transport des gaz, puis la régulation nerveuse et humorale de la respiration. L’étudiant doit distinguer respiration et ventilation, connaître les muscles inspiratoires et expiratoires, les volumes et capacités pulmonaires, le rôle de la plèvre et du surfactant, ainsi que les facteurs déterminant les résistances des voies aériennes. Il apprend la diffusion de l’oxygène et du CO₂ à travers la barrière alvéolo-capillaire (loi de Fick), le mode de transport de l’O₂ par l’hémoglobine (courbe de dissociation, P50, facteurs qui la déplacent) et le transport du CO₂, ainsi que le rôle des chémorécepteurs et des centres respiratoires dans l’automatisme ventilatoire et le maintien de l’équilibre acido-basique.
La partie cardiovasculaire aborde l’électrophysiologie cardiaque (différences entre cellules nodales et myocardiques, propagation de l’influx, rôle du système nerveux autonome), le cycle cardiaque (enchaînement des événements mécaniques, électriques et hémodynamiques, bruits du cœur) et le débit cardiaque (loi de Frank-Starling, facteurs déterminants, régulation et adaptation à l’effort, à la grossesse, au froid ou à la chaleur). Le programme traite aussi de la régulation de la pression artérielle (définition des pressions systolique, diastolique et moyenne, loi de Poiseuille, systèmes de régulation à court, moyen et long terme), de la circulation coronaire (débit coronaire, autorégulation, consommation en oxygène du myocarde) et de la physiologie du sang, en particulier ses constituants et les grandes étapes de l’hémostase, avec une séance de TD consacrée à l’interprétation de l’ECG normal.
